庄浪：异地就医“直结”暖民心

　　“现在手机上就能办异地就医备案，在西安住院直接刷社保卡结算，再也不用揣着票据来回跑了！”近日，庄浪县朱店镇柳窑村村民陈爱萍的一番感慨，道出了当地群众对医保服务升级的真切体验。

　　作为农业和外出务工人口大县，庄浪县44.3万常住人口中农村人口占比超过80%，异地就医需求突出。近年来，县医疗保险管理中心持续推进机制创新，跨省、跨市异地就医直接结算覆盖人次已突破12万，结算成功率稳定在97%以上，真正实现了让“数据多跑路，群众少跑腿”，使医疗保障服务更贴心、更有温度。

　　“以前不知道异地就医能直接报销，孩子在西安住院，我跑了3趟才把手续办完。”陈女士的经历，曾是不少群众的共同困扰。为打通政策落地“最后一公里”，庄浪县医保中心构建了“线上+线下”立体化宣传体系。线上依托“庄浪医保”微信公众号，推送“小月说医保”短视频760余条，联合融媒体中心制作动画宣传片循环播放，并开通公众号客服实时答疑；线下组建“医保政策宣讲队”，深入18个乡镇、293个行政村，用当地方言召开“院坝会”、赶集日集中宣传，累计发放5.2万份办事指南。此外，在政务服务中心和医院专门设立“异地就医服务窗口”，为特殊群体提供“一对一”帮办代办服务，2025年上半年已完成帮办700余件。

　　“在西京医院住院花了10.19万元，直接报销8.77万元，出院时只自付1.4万元，既省路费又不用垫钱！”南湖学区退休教师石卫东的便捷体验，得益于县医保中心的核心机制创新。

　　“掌上备案”提效率：积极推广国家医保服务平台APP、微信小程序等线上备案渠道，取消纸质证明，备案审核在1个工作日内完成。2025年，线上备案比例已达70%。针对老年人群体，还开通电话备案专线，由工作人员代为办理，避免老年人因不熟悉手机操作而无法享受服务。

　　跨域协作”保畅通：通过对接市医保中心启用协同办理模块，在县医院、县中医医院设立咨询台，2025年内已协调处理跨省结算异常问题100多件，外来患者同样可实现“出院即结算”。

　　“重点帮扶”暖人心：为2.3万名外出务工人员建立“异地就医台账”，提前推送备案提醒；为农村低保、特困人员开辟“绿色通道”，备案后可享受“先诊疗、后付费”和直接结算双重保障。

　　在新疆哈密务工的阳川镇农民陈旭飞，2025年4月因急性阑尾炎住院，通过微信小程序提交备案，1小时内即审核通过，7631元医疗费直接报销5745元。“不用回甘肃，不耽误干活，真的太方便了！”韩店镇脱贫户马巧珍带孙子前往西安儿童医院看病，拨打医保中心电话后，工作人员远程协助完成备案，1.5万元医疗费实现直接结算。“以前总担心异地看病报销难，现在心里踏实多了！”她感慨道。

　　如今，“异地就医不用愁，直接结算解民忧”已成为庄浪群众的普遍共识。县医保中心主任蒙旭伟表示，下一步将聚焦新业态从业者、灵活就业人员开展精准宣传，加强跨省市医保部门协作，推动更多基层医疗机构纳入直接结算范围，让群众在家门口也能享受到便捷的跨区域医疗保障，为“健康庄浪”建设贡献更多医保力量。

　　通讯员 石艳