甘肃永靖 织密医保基金监管网

　　“县医院外科主任党某某、医保科主任张某某，未对住院患者参保身份信息进行核验，致使他人冒名违规报销医保资金4.3万余元。目前，二人均已受到严肃处理，违规资金全部予以追缴。”3月30日，甘肃省永靖县纪委监委通报了一起医保基金管理领域违纪案件。

　　医保基金事关广大群众切身利益，事关医疗保障制度健康持续发展。永靖县纪委监委紧盯医保药品采集、监管执法等关键环节，运用“党风政风监督室牵头、纪检监察室配合、派驻机构协同、行业部门联动”监督模式，通过现场核查、自查自纠、约谈提醒等方式，深入开展医保基金管理突出问题整治。整治工作开展以来，共处置医保领域问题线索6条，整改问题255个，追缴违规医保基金522.8万元。

　　永靖县纪委监委坚持查改治一体推进，既严肃查处违规违纪行为，也推动相关部门完善制度机制、优化服务流程。该县纪委监委坚持办案开路，综合信访举报、部门移交、“12345”政务服务热线等渠道，深入挖掘违规套保、基金失管等问题线索，严肃查处群众痛恨的欺诈骗保、违规获取医保基金及监督管理中存在的不正之风和腐败问题。在此基础上，做实问题整改，对查办的典型案件开展个案剖析、类案分析，深入查找案件背后的监管漏洞及责任缺失问题，督促案发单位扎实开展警示教育、举一反三自查自纠、建立健全制度机制。

　　“下一步，我们将持续深化医保基金管理突出问题整治，加强与行业部门协同联动，畅通信访举报渠道，注重拓宽线索来源渠道，加大问题线索处置力度，严肃查处欺诈骗保背后的责任、作风和腐败问题，切实提升人民群众幸福感和满意度。”永靖县纪委监委有关负责同志表示。（许德全）

　　《中国纪检监察报》2026年4月5日 第3版