手足口病临床表现

　　兰州晚报5月10日报道　近期，安徽、广东、湖南等地出现肠道病毒EV71引发的手足口病疫情并出现死亡病例，引起了社会各界的广泛关注。昨日上午，晚报邀请兰州市第二人民医院感染科主任医师杨守良、兰州市疾控中心急性传染病防治科医师张艳值守8403333新闻热线，在线解答百余位市民就手足口病防治提出的疑问。

　　1　多年存在的常见病

　　不少家长来电说，看到安徽那么多孩子不幸夭折，特别是得知甘肃也出现2例疑似病例后，已经不让孩子上幼儿园了。专家认为，此举大可不必，手足口病并不可怕。专家解释说，手足口病是一种多年存在的传染病，是由肠道病毒感染引起的常见病。在我省，每年都有散发手足口病病例，都是由柯萨奇A6病毒引起的，此种病毒最为常见，发病也比较轻缓，没有出现严重后果。而由肠道病毒EV71型引起的手足口病，发病比较重，安徽阜阳疫情就是这种病毒。目前我省还未发现由EV71型病毒引发的手足口病病例。

    杨主任医师说，引起手足口病的病毒在高温、潮湿的环境下传染性强。而在甘肃，干燥、强紫外线的环境可在一定程度内抑制病毒的复制和传播。

　　2　手足口病不是皮肤病

　　有一位家长问，自己的孩子脸上、手上长了不少小痘痘，到医院开了些外用药，但疗效不明显，她担心是手足口病。杨主任介绍，手足口病是典型的肠道传染病，不少手足口病发病初期没有症状，呈隐形发作，只是在患者的口腔、手部和足趾背面长有皮疹，所以大多数家长带孩子看的是皮肤科，往往不能对症下药。

    所以，对于出现皮疹的小患者，一定要到医院感染科、小儿科确诊病因，把手足口病与一般的皮疹、红疹、蚊虫叮咬区别开来，也不能把手足口病与风疹、麻疹等传染病相混淆。

　　3　和口蹄疫是两码事

　　还有的咨询者把手足口病与口蹄疫混为一谈。专家指出，口蹄疫与手足口病是完全不同的两种传染病。手足口病是肠道病毒引起的传染病，而口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属人畜共患病原体；手足口病的传播途径是通过消化道、呼吸道及接触疱疹分泌液传染，而口蹄疫传染给人的途径是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢，经破损的皮肤粘膜传染给人；手足口病多发生于5岁以下的婴幼儿，发病初期的症状与感冒很像，但同时还伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；而口蹄疫症状是发烧、呕吐、口部感到发烧、发干，在唇、舌、颊部出现水泡，手、足和趾间皮肤出现水泡。病程短，很快恢复，不留痕迹，也不引起并发症和死亡现象。

　　4　尚无预防药物

　　更多的家长来电咨询手足口病的防治知识。专家指出，由于引起手足口病的肠道病毒有很多种，至今尚未研制出疫苗，尚无特殊预防药物和方法。因此日常生活中预防此病主要靠良好的卫生习惯，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后勤洗手，预防病从口入；对孩子的被褥、尿布等物品除了消毒处理外，还要经常拿到室外暴晒，可以有效杀死病毒；对孩子的餐具、饮水杯等器具，要用开水烫煮。

    有研究表明，50度的高温就可以杀灭手足口病病毒。同时，还要尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少呼吸道感染机会。(记者田小东孙建荣)